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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肠梗阻是一种常见的外科急腹症，其病因复杂，病情多变，严重时可危及生命。当CT检查结果提示肠梗阻不除外时，意味着需要进一步排查是否存在肠梗阻，或其他类似肠梗阻的情况。
一、主要症状
1.腹痛：通常为阵发性绞痛，呕吐物可为胃内容物或胆汁。
2.腹胀：程度因梗阻部位而异，高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻腹胀明显。
3.停止排气排便：是完全性肠梗阻的典型表现，但在部分肠梗阻患者中，可能仍有少量气体或粪便排出。
二、应对措施
1.进一步检查：如腹部X线、钡剂灌肠、肠镜等，以明确诊断。
2.禁食水：减少胃肠道负担，避免加重梗阻。
3.胃肠减压：通过插入胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀和呕吐。
4.静脉补液：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
5.抗感染治疗：预防和控制感染。
6.对症治疗：如止痛、解痉等。
7.手术治疗：对于绞窄性肠梗阻、肿瘤等原因引起的肠梗阻，通常需要手术治疗。
总之，当CT检查结果提示肠梗阻不除外时，应及时就医，配合医生进行进一步的检查和治疗。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。
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