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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
痔疮通常不需要进行肠镜检查，但在某些情况下，如痔疮症状不典型、伴有其他肠道症状或需要排除其他肠道疾病时，可能需要进行肠镜检查。
首先，医生在诊断痔疮时，通常会先进行肛门指诊，以了解肛门周围的情况，包括痔核的大小、位置、质地等。其次，肛门镜检查则可以更直观地观察痔核的情况，以及是否存在其他肛肠疾病。
然而，在以下情况下，医生可能会建议进行肠镜检查：
1.痔疮症状不典型：如果患者的症状不典型，如便血伴有腹痛、腹泻、便秘等，或者症状持续不缓解，医生可能会怀疑存在其他肠道疾病，如炎症性肠病、结肠癌等。
2.伴有其他肠道症状：如果患者除了痔疮症状外，还伴有其他肠道症状，如大便习惯改变、大便形状改变、黏液便等，医生可能会建议进行肠镜检查，以排除其他肠道疾病。
3.年龄较大：对于年龄较大的患者，尤其是50岁以上的人群，医生可能会建议进行肠镜检查，以排除结肠癌等肠道肿瘤的可能。
4.有结肠癌家族史：如果患者有结肠癌家族史，医生可能会建议进行肠镜检查，以便早期发现和治疗结肠癌。
总之，检查痔疮是否需要做肠镜，需要根据具体情况而定。如果患者对检查有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便做出最合适的检查和治疗方案。
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