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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
结肠癌伴急性肠梗阻是一种严重的情况，需要及时的医疗干预。以下是一般的处理步骤：
1.评估病情：医生会对患者进行详细的身体检查、病史询问和影像学检查，以确定肠梗阻的严重程度和结肠癌的情况。
2.缓解肠梗阻：在紧急情况下，可能需要采取措施来缓解肠梗阻，以减轻肠道压力和症状。这可能包括插入鼻胃管进行胃肠减压，以引出积聚在肠道内的气体和液体。
3.治疗结肠癌：
-手术：手术通常是结肠癌伴急性肠梗阻的主要治疗方法。手术的目的是切除结肠癌病灶，并可能需要进行肠道重建或造口术来恢复肠道的通畅。
-化疗和放疗：在手术前后，可能会给予化疗或放疗来辅助治疗，以减少肿瘤复发的风险或控制肿瘤的生长。
4.支持治疗：在治疗过程中，患者可能需要接受支持治疗来维持身体的营养状况、水电解质平衡和免疫系统功能。这可能包括静脉输液、营养支持和抗生素治疗。
5.密切监测：患者在治疗期间需要密切监测病情，包括生命体征、腹部症状和实验室检查结果。医生会根据患者的反应和病情变化调整治疗方案。
需要注意的是，结肠癌伴急性肠梗阻是一种复杂的情况，治疗方案应根据个体情况进行定制。患者和家属应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并共同做出决策。早期诊断和及时治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
此外，对于结肠癌的预防也非常重要。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低结肠癌的发生风险。定期进行结肠镜检查等筛查措施可以早期发现结肠癌，提高治疗效果。如果有任何肠道不适或异常症状，应及时就医进行检查。
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