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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。最常见的疝是腹外疝,主要包括腹股沟疝、股疝、切口疝等。腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。斜疝的形成与腹股沟区解剖结构有关,主要包括以下两个方面:
1.潜在的腔隙:腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半上方,为一潜在的腔隙,长约4-5cm。其前壁为腹外斜肌腱膜,在外侧1/3处有腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘形成的腹股沟镰,后壁为腹横筋膜,内口即腹股沟管深环,是腹横筋膜上的卵圆形裂隙。
2.薄弱或缺损:腹股沟管的下壁为腹股沟韧带,内口上方有腹壁下动脉。男性有精索,女性有子宫圆韧带通过腹股沟管。在正常情况下,上述结构可以防止疝内容物向外突出。但如果这些结构发育不良或薄弱,就可能导致疝的发生。
总之,疝气疙瘩的形成与腹股沟区解剖结构的薄弱或缺损有关,是一种常见的外科疾病。如果发现腹股沟区有包块,尤其是伴有疼痛、呕吐、腹胀等症状时,应及时就医,以明确诊断并进行相应的治疗。