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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝病面容是指患有肝病的人脸部出现的一系列症状和体征。肝病面容是一种非特异性的表现，常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病。这些病变会直接或间接地影响到人体内部的代谢功能，导致身体出现一系列症状以及外表特征的改变。肝病面容的特点主要有以下几个方面：
1.淡黄色皮肤：肝脏是体内重要的解毒器官，一旦受损就会导致毒素积累，使皮肤呈现淡黄色。这是因为肝脏受损后，胆红素无法正常代谢并排泄出体外，导致其在体内积聚过多，使皮肤发黄。
2.血管扩张：肝脏病变导致门脉高压，使胃肠道的静脉回流受阻，从而血液回流到食道和腹部静脉曲张，形成食管静脉曲张和腹壁静脉曲张。这些曲张血管会在脸部和颈部形成红色的血管网状图案，给人一种“蜘蛛痣”样的外观。
3.脸部浮肿：肝脏受损后，血液循环障碍，导致体内水分潴留，尤其是在腹部和四肢出现浮肿，进而血液循环差会影响到颜面部的水肿。
4.鼓胀的腹部：肝病患者由于肝功能不全引起体内腹部腹压增高，久而久之会导致腹部的腹壁松弛并形成腹肌松弛。这使得肚子鼓胀，并且腹膜腔也会积聚过多的液体，形成腹水。
总结来说，肝病面容主要是由于肝脏功能受损引起的一系列变化，包括皮肤的黄染、血管扩张、脸部浮肿和鼓胀的腹部。虽然肝病面容不是特异性的病征，但当患者出现这些特征时，仍然有助于早期发现肝脏疾病的风险。如果出现这些症状，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和定期运动，也有助于维护肝脏的健康。
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