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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝掌和蜘蛛痣是两种与肝脏疾病相关的皮肤表现。以下是对其详细解释：
肝掌是指手掌发红，尤其是大鱼际和小鱼际呈现出红色或粉红色的斑点和斑块，用手指按压红色区域后会变成苍白色，松开手指后又会恢复红色。这种变化是由于肝脏功能异常导致雌激素在体内蓄积，引起小动脉扩张和毛细血管充血所致。肝掌通常与慢性肝病，如肝硬化、肝炎等有关，但也可能出现在其他疾病中，如妊娠、甲状腺功能亢进等。
蜘蛛痣则是指皮肤上出现类似蜘蛛的红色血管痣，痣的中心有一个小红点，周围有放射状的毛细血管扩张。蜘蛛痣通常出现在上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、肩部、胸部等。蜘蛛痣的形成机制与肝掌类似，也是由于雌激素水平升高引起的。但与肝掌不同的是，蜘蛛痣通常是单个出现，而不是像肝掌那样呈现弥漫性分布。
总之，肝掌和蜘蛛痣是肝脏疾病的常见皮肤表现，但它们也可能出现在其他疾病中。如果出现这些皮肤表现，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
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