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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功化验总蛋白85g/L属于正常范围总蛋白由白蛋白和球蛋白组成，主要用于判断营养状态、肝脏合成功能、肾脏滤过功能等。
通常情况下，总蛋白的正常值为60-80g/L。其数值可受到饮食中蛋白质摄入量、体内蛋白质合成与分解代谢情况、内分泌激素的调节、体液分布变化等多种因素的影响。如果总蛋白只是轻度升高，可能与剧烈运动、饮酒、服用某些药物等有关，去除这些影响因素后可恢复正常。
如果总蛋白明显升高，可能与以下情况有关：
-血液浓缩：严重腹泻、呕吐、高热时大量出汗、大面积烧伤等，可导致血液中的水分减少，引起血液浓缩，总蛋白浓度相对升高。
-蛋白合成增加：主要见于多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、肝硬化、慢性感染等慢性疾病，由于机体处于应激状态，刺激肝脏合成蛋白增加，导致总蛋白偏高。
-蛋白丢失增加：主要见于肾病综合征、溃疡性结肠炎、严重烧伤等疾病，由于大量蛋白从尿液、粪便中丢失，导致总蛋白偏高。
-摄入过多：主要见于静脉输入过多的蛋白质、过量服用蛋白粉等情况，导致总蛋白偏高。
如果总蛋白只是轻度升高，且没有其他不适症状，一般不需要特殊处理，去除影响因素后可恢复正常。如果总蛋白明显升高，或同时伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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