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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小二阳,即乙肝五项检查中,HBsAg阳性和抗-HBc阳性。小二阳是否需要治疗,不能一概而论,需要结合患者的肝功能、HBV-DNA及肝脏超声等结果综合判断。
1.不需要治疗:如果肝功能正常、HBV-DNA阴性、肝脏超声等其它各项检查无明显异常,通常认为是乙肝病毒携带状态,这种情况下不需要进行抗病毒治疗,只需定期复查即可。
2.需要治疗:如果小二阳患者出现肝功能异常、HBV-DNA阳性,或有肝硬化、肝癌家族史等情况,医生一般会建议进行抗病毒治疗,以抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓或阻止疾病进展。目前,抗病毒治疗的药物主要包括干扰素和核苷类似物。
抗病毒治疗需要长期坚持,在治疗过程中,需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
需要注意的是,目前慢性乙型肝炎尚无法根治,小二阳的治疗目标是最大限度地抑制或消除乙肝病毒,减轻肝脏炎症,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量,延长生存时间。
总之,小二阳是否能治好,需要根据患者的具体情况来判断。建议患者及时就医,与医生充分沟通,制定个体化的治疗方案,并遵医嘱进行治疗和复查。