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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
早期肝硬化是一种慢性肝病的病理状态,通常是由于长期酗酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等引起的。早期肝硬化没有特异性症状,因此很难被早期诊断。但是,通过一些常见的临床表现和检查可以帮助判断早期肝硬化。
首先,早期肝硬化的患者可能会出现肝区疼痛、乏力、食欲下降、消化不良等非特异性症状。此外,由于肝脏的功能减退,患者可能会出现黄疸、腹水、肝昏迷等并发症。
其次,一些实验室检查也对早期肝硬化的诊断具有重要的辅助价值。例如,血清胆红素和转氨酶的升高,血清白蛋白和凝血酶原时间的异常改变,可以提示肝功能的受损。此外,对肝功能的影响还可以通过检测血清转铁蛋白、铁蛋白等指标来评估。
此外,影像学检查对早期肝硬化的诊断也非常重要。超声和CT检查可以帮助发现肝脏的形态结构的改变,肝硬化时肝脏常呈现出包膜形态的改变、大小不均、密度改变等异常表现。肝脏造影检查还可以更加直观地观察到肝脏的血管分布和微循环异常情况。而磁共振检查则可以更好地显示肝脏的结构和形态。
综上所述,诊断早期肝硬化是一个综合判断的过程,需要结合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查。一旦怀疑患有肝硬化,应立即就医进行确诊和治疗。同时,要注意远离不良生活方式,避免酗酒、过度劳累、药物滥用等因素,有助于预防和延缓肝硬化的进展。