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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝性脑病是严重的肝脏疾病的并发症,主要是由于肝脏功能衰竭导致的。以下是肝性脑病的一些常见诱发因素:
1.高蛋白饮食:过量摄入蛋白质会增加肠道内氨的生成,导致血氨升高,从而诱发肝性脑病。
2.药物:一些药物如镇静催眠药、麻醉药、抗癫痫药等会加重肝脏负担,导致肝性脑病的发生。
3.便秘:便秘会使肠道内的毒素和氨不能及时排出,被吸收入血后导致血氨升高,进而诱发肝性脑病。
4.感染:感染会增加全身炎症反应,导致肝脏负担加重,进而诱发肝性脑病。
5.消化道出血:上消化道出血是肝性脑病的最常见诱因。在肝硬化患者中,胃底食管静脉曲张破裂出血会导致肠道内积血,在肠道细菌的作用下,血液中的蛋白质分解为氨,氨被吸收入血后会引起血氨升高,进而诱发肝性脑病。
6.低血糖:低血糖会导致大脑能量供应不足,使大脑对氨的耐受性降低,进而诱发肝性脑病。
7.其他:如大量输血、手术、分娩等情况也会导致肝性脑病的发生。
综上所述,肝性脑病的诱发因素很多,积极预防和治疗这些因素可以减少肝性脑病的发生。