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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。治疗药物性肝损伤的方法主要包括以下几个方面:
1.停用可疑药物:这是治疗药物性肝损伤的关键措施。一旦怀疑药物性肝损伤,应立即停用可疑药物,并避免再次使用同类药物。
2.支持治疗:包括休息、营养支持、维持水和电解质平衡等。对于严重的药物性肝损伤患者,可能需要住院治疗,并进行密切的监测和支持。
3.保肝治疗:根据肝损伤的程度和类型,医生可能会选择使用一些保肝药物,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等,以减轻肝脏炎症和损伤。
4.解毒治疗:对于某些特定的药物性肝损伤,可能需要使用解毒药物来促进药物的代谢和清除。例如,对于对乙酰氨基酚中毒,可以使用N-乙酰半胱氨酸进行解毒治疗。
5.肝移植:在极少数情况下,药物性肝损伤可能导致严重的肝功能衰竭,需要进行肝移植手术。
总之,药物性肝损伤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,以促进肝脏的恢复和保护肝功能。同时,加强对药物性肝损伤的预防意识,合理使用药物,也是避免药物性肝损伤发生的重要措施。