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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
鳞状上皮内病变并非直接等同于宫颈癌,而是涵盖了包括不典型增生和原位癌在内的一组疾病状态,其中宫颈癌是这一病变谱系中最为严重的一种,属于鳞状上皮内病变的恶性进展结果。
鳞状上皮内病变描述了子宫颈上皮细胞在形态和功能上发生的一系列异常变化,这些变化可能由多种因素引起,并沿着从不典型增生到原位癌,再到浸润癌的轨迹逐步恶化。不典型增生作为癌前病变,其细胞异型性虽已显现但尚局限于上皮层下部,而原位癌则标志着异型增生细胞已扩展至子宫颈上皮全层,但尚未突破基底膜侵入周围组织。这一过程提示了宫颈癌发展的潜在风险,但并非所有鳞状上皮内病变都会不可避免地进展为宫颈癌。
因此,对于发现的鳞状上皮内病变,特别是不典型增生和原位癌,及时采取治疗措施至关重要,旨在阻断其进一步恶化的路径。治疗方法多样,包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,具体方案需根据患者的具体情况由专业医生制定。同时,定期复查也是管理此类病变的关键环节,以便及时发现病情变化并调整治疗策略。