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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可以通过胎盘传播给胎儿。梅毒螺旋体进入人体后，会引起皮肤、黏膜、骨骼、心血管等多个系统的损害，其中皮肤病是梅毒最常见的表现之一。根据病程的不同，梅毒引起的皮肤病可以分为三期：
-一期梅毒：通常在感染后2-4周出现，主要表现为硬下疳和近卫淋巴结肿大。硬下疳是一种无痛性的圆形或椭圆形溃疡，边界清楚，边缘隆起，基底呈肉红色，表面有少量渗出物。近卫淋巴结肿大是指腹股沟或颈部的淋巴结肿大，无压痛，表面光滑，可活动。
-二期梅毒：通常在硬下疳消退后3-4周出现，主要表现为梅毒疹和扁平湿疣。梅毒疹是一种多种多样的皮肤损害，可泛发全身，无自觉症状。扁平湿疣是一种特殊的湿疣样损害，表面扁平，潮湿，有渗出物。
-三期梅毒：通常在感染后2年以上出现，主要表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿。结节性梅毒疹是一种铜红色浸润性结节，好发于头面部、肩部、背部和四肢伸侧，无自觉症状。梅毒性树胶肿是一种破坏性大的肉芽肿性溃疡，可发生于任何部位，常伴有局部淋巴结肿大。
总之，梅毒引起的皮肤病表现多种多样，如果怀疑自己患有梅毒，应及时就医，进行相关检查和诊断，并遵医嘱进行规范治疗。
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