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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
老年人浑身疼痛，可能是劳累过度、上呼吸道感染、骨质疏松、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等原因造成。
1、劳累过度：如果老年人长时间工作或者搬运重物，身体过度劳累，肌肉内产生大量的乳酸，容易引起肌肉痉挛，造成全身疼痛。建议多注意休息，可以适当按摩全身各处肌肉，促进乳酸代谢。
2、上呼吸道感染：老年人体质较差，如果不注意穿衣保暖，病毒可能会趁机入侵上呼吸道，引起上呼吸道感染。炎症刺激导致机体发热，大量致热因子会引起全身疼痛，伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。可遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒、小柴胡颗粒等药物，能起到解热、清热的作用，促进症状改善。
3、骨质疏松：随着年龄增长，骨骼中的钙质流失，会引起骨质疏松。骨组织结构被破坏，骨脆性增加，容易发生病理性骨折，多见于腰背部疼痛，严重者会出现全身骨痛，通常为弥散性疼痛，可伴随身乏力。需在医生指导下服用碳酸钙颗粒、枸橼酸钙片、维生素D滴剂等药物，增加骨骼中的钙含量，延缓病情进展。
4、强直性脊柱炎：此疾病会产生非特异性炎性介质，在这些炎性介质的刺激之下，患者常感觉浑身疼痛，下背部或者臀部疼痛尤为明显，可伴随局部僵直。可根据医生指导服用非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释胶囊、美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊等，迅速减轻疼痛。
5、风湿性关节炎：该病多由链球菌感染所致，细菌坏死后会产生大量的代谢物，成为致热源，导致机体发热，肌肉内的乳酸增多，引起疼痛，伴有关节肿胀、活动受限等症状。需在医生指导下应用抗生素类药物治疗，如注射用苄星青霉素、注射用青霉素钾、注射用青霉素钠等，抑制链球菌活性，减轻不适症状。
6、类风湿关节炎：早期病变局限，一般不会引发全身疼痛，随着病情进展，全身多个部位的关节及关节周围组织都会受累，进而引起全身痛，可伴随关节晨僵、功能障碍等症状。需听从医生建议，使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、甲氨蝶呤片等药物，能起到止痛作用，也可抗风湿。
此外，还要考虑是痛风性关节炎、银屑病性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等原因导致，建议患者及时到正规医院的呼吸内科、骨科、风湿免疫科等科室就诊。如果患者体重较重，需适当增加运动量，并减少热量摄入，将体重控制在理想范围内，减少关节负担。
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