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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
盐酸甲氧氯普胺注射液是一种常用的药物,主要用于治疗多种原因引起的恶心、呕吐等症状。
它的作用机制主要是通过阻断多巴胺受体,从而抑制延髓催吐化学感受区的多巴胺受体,产生强大的中枢性镇吐作用。此外,它还能促进胃及上部肠段的运动,提高静息状态胃肠道括约肌的张力,增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空。
盐酸甲氧氯普胺注射液在临床上应用广泛,适用于以下情况:
1.化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的呕吐。
2.急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐症状的对症治疗。
3.诊断性十二指肠插管前用,有助于顺利插管;胃肠钡剂X线检查,可减轻恶心、呕吐反应,促进钡剂通过。
使用盐酸甲氧氯普胺注射液时需要注意以下几点:
1.对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁用。
2.癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加,故癫痫患者应慎用。
3.胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔,以及嗜铬细胞瘤患者禁用。
4.孕妇不宜使用,哺乳期妇女应慎用。
5.儿童不宜长期应用。
在使用过程中,可能会出现一些不良反应,如昏睡、烦躁不安、疲怠无力等。如果出现严重不适,应及时就医。
总之,盐酸甲氧氯普胺注射液是一种有效的止吐药物,但在使用时应严格按照医生的建议使用,避免自行用药。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,应谨慎使用。如果对药物的使用有任何疑问,应及时咨询医生。
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