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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
腹股沟疝是一种常见的外科疾病,其中单侧腹股沟疝是指疝气发生在腹股沟区域的一侧。
一、定义
单侧腹股沟疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的缺损或薄弱点突出到体表,形成一个可复性的肿块。在站立、咳嗽或用力时,肿块可能会增大;而在平卧或用手按压时,肿块通常可以回纳消失。
二、症状
1.腹股沟区可复性肿块:这是单侧腹股沟疝最常见的症状。肿块通常在站立、咳嗽或用力时出现,平卧或用手按压时可消失。
2.疼痛或不适感:部分患者可能会感到腹股沟区域疼痛或不适,尤其是在肿块突出时。
3.消化系统症状:如果疝内容物为小肠,可能会出现腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。
4.其他症状:较大的疝可能会影响患者的活动能力,导致行动不便。
三、原因
1.腹壁薄弱:腹股沟区域的腹壁相对薄弱,是疝发生的常见部位。
2.腹内压力增加:长期咳嗽、便秘、举重等可导致腹内压力增加,增加疝发生的风险。
3.遗传因素:某些遗传因素可能增加腹股沟疝的发生风险。
4.其他因素:年龄增长、肥胖、妊娠等也可能与单侧腹股沟疝的发生有关。
四、治疗
1.观察等待:对于症状较轻、疝较小的患者,医生可能会建议观察等待,定期复查。
2.手术治疗:手术是治疗单侧腹股沟疝的主要方法。手术的目的是修复腹股沟区域的缺损或薄弱点,防止疝的复发。手术方法包括传统的开放手术和腹腔镜手术,具体选择哪种手术方法应根据患者的情况和医生的建议而定。
3.其他治疗:对于不能耐受手术的患者,可采用疝带等保守治疗方法,但这些方法只能暂时缓解症状,不能治愈疝。
总之,单侧腹股沟疝是一种常见的外科疾病,如果发现腹股沟区有可复性肿块或出现相关症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,以确保健康。同时,通过加强预防措施,可以降低单侧腹股沟疝的发生风险。