CT扫描发现甲状腺饱满及肺部多发实性结节，这种情况可能存在以下几种可能的疾病或病理情况：
1.甲状腺结节病：甲状腺饱满可能是由于甲状腺结节增加所致。甲状腺结节是比较常见的疾病，大多数结节都是良性的，但也有可能是恶性的。进一步的检查，如甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺穿刺活检等，有助于明确诊断。
2.肺部结节：肺部多发实性结节可能是肺部结节病变。肺部结节病变有多种类型，包括肺囊肿、炎性肺结节、肺结核结节以及肺癌转移等。为了进一步明确病变性质，可能需要进行肺部影像学检查、痰液检查、肺功能检查等。
3.肺结核：肺部多发实性结节也有可能是结核病的表现。如果病灶具有干酪样坏死或粟粒样分布，结核感染的可能性更高。结核菌素试验、痰液检查以及结核菌培养等检查有助于明确诊断。
4.肺转移癌：肺部多发实性结节还有可能是其他部位恶性肿瘤的转移。常见的原发肿瘤有乳腺癌、结肠癌、肾癌等。鉴别原发肿瘤非常重要，可能需要进行详细的病史采集、体检、肿瘤标志物检查等。
最终的诊断与治疗方案需要根据具体病情来制定。如果诊断为恶性疾病，可能需要进行手术切除、放疗、化疗等多种综合治疗措施。对于良性病变，可能无需治疗或者选择相关药物治疗。在整个过程中，与专业的医生沟通非常重要，以便及时做出准确的诊断并制定合理的治疗方案。定期监测病情、积极配合治疗，同时保持良好的生活习惯，有助于提高治疗效果和预后。
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