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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
戊型病毒性肝炎简称戊型肝炎,甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎。戊型病毒性肝炎与甲型病毒性肝炎两者的不同表现在病原体、临床表现、传播途径及治疗方式等不同。
1、病原体:戊型病毒性肝炎的病原体是戊型肝炎病毒,属于戊肝病毒科戊肝病毒属。甲型病毒性肝炎的病原体是甲型肝炎病毒,属于小RNA病毒科肝病毒属。
2、临床表现:戊型病毒性肝炎多数起病急,黄疸多见,症状相对较重。部分患者会出现肝衰竭,尤其在孕妇、老年人及慢性肝病患者中较为常见。甲型病毒性肝炎通常发病较急,症状相对较轻,多表现为发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。一般来说,儿童感染后多为隐性感染,成人感染后症状相对明显。
3、传播途径:戊型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,也可通过水源或食物污染引起大规模暴发流行。戊型肝炎还存在母婴传播和血液传播的可能,但较为少见。甲型病毒性肝炎主要经粪-口传播,水源或食物被污染可引起暴发流行。
4、治疗方式:戊型病毒性肝炎一般以支持治疗为主,对症处理,如保肝、降酶、退黄等。对于重症患者,可能需要进行人工肝支持或肝移植。甲型病毒性肝炎同样以一般治疗和对症治疗为主,多数患者在数周内可自行恢复。比如,患者需要卧床休息、清淡饮食,必要时使用保肝药物。
如果出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状,应及时就医。尤其是在接触过戊型病毒性肝炎或甲型病毒性肝炎患者,或者食用了可能被污染的食物、水源后,更要提高警惕。