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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，它是由于脑血管突然阻塞导致脑组织缺氧、坏死而引起的。在急性脑梗死的治疗中，血压管理是一个重要的方面。
一般来说，急性脑梗死患者的血压应该得到控制，但具体的降压目标和方法需要根据患者的具体情况来确定。
如果患者的血压过高，可能会增加脑出血的风险，因此需要积极降压。一般来说，急性脑梗死患者的血压应该控制在180/100mmHg以下。如果患者的血压过高，可以使用降压药物来控制血压，如硝酸甘油、硝普钠等。
如果患者的血压过低，可能会导致脑灌注不足，加重脑梗死的程度，因此需要积极升压。一般来说，急性脑梗死患者的血压应该维持在正常范围内，即收缩压在90-130mmHg之间，舒张压在60-80mmHg之间。如果患者的血压过低，可以使用升压药物来提高血压，如多巴胺、去甲肾上腺素等。
总之，急性脑梗死患者的血压管理需要根据患者的具体情况来确定。在降压过程中，需要注意避免血压过低或过高，以免加重脑梗死的程度。同时，还需要注意监测患者的血压变化，及时调整降压方案。
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