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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
结核性脑膜炎是一种由结核菌引起的严重疾病,通常会导致头痛、发烧、恶心、呕吐等症状。如果不得到及时治疗,可能会导致严重的神经系统损害甚至危及患者的生命。所以,治疗结核性脑膜炎非常重要。
首先,患者需要接受抗结核治疗,通常会使用联合药物疗法,包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物。这些药物需要长期服用,通常需要至少6个月的治疗时间,有时甚至需要更长的时间。患者需要严格按照医生的指导进行药物治疗,确保按时按量地服用药物。
此外,患者在接受抗结核治疗的同时,还需要接受脑膜炎的支持性治疗。例如,需要控制颅内压力,通常会使用脱水剂和镇静剂;需要进行营养支持,确保患者的营养需求得到满足;需要进行症状的对症治疗,如控制头痛、恶心和呕吐等症状。
在治疗过程中,患者需要定期复查,包括抗结核治疗的疗效监测、肝功能及肾功能检查、视力和听力检查等,以及定期进行脑脊液检查,确保炎症得到控制,并且在治疗期间没有出现药物的不良反应。
总的来说,治疗结核性脑膜炎需要综合治疗,包括抗结核治疗和脑膜炎的支持性治疗。患者需要配合医生进行治疗,并且在治疗过程中要密切关注自己的症状变化,及时向医生反映,并定期进行复查。