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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅底骨折伴脑脊液漏是一种常见的颅脑损伤并发症，需要及时治疗。治疗原则主要是预防颅内感染，促进漏口愈合，处理相关并发症等。
1.一般治疗：
-绝对卧床休息：目的是减少脑脊液的漏出，促进漏口愈合。患者需要采取头高足低位，即床头抬高30°左右，患侧卧位。
-避免颅内压增高：避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕，保持排便通畅，避免用力排便。
-预防感染：遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠等。保持外耳道、鼻腔和口腔的清洁，避免堵塞。
2.特殊治疗：
-对于持续漏液超过1周的患者，需要进行手术治疗，如硬脑膜修补术。
-对于合并颅内血肿、脑疝等严重颅内并发症的患者，需要进行开颅手术治疗。
-对于合并颅内感染的患者，需要进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠等。
总之，颅底骨折伴脑脊液漏的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，建议在医生的指导下进行治疗。
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