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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅脑损伤是指头部受到外力作用后导致的脑部损伤，通常可分为闭合性颅脑损伤和颅骨开放性损伤两类。颅脑损伤的临床表现取决于伤力的大小、部位及损伤的程度，可以表现出多种症状或病理体征。
一般来说，颅脑损伤的临床表现可能包括以下几个方面：
1.意识障碍：颅脑损伤后最常见的表现就是意识水平的改变。轻度损伤可能表现为短暂的意识丧失或混乱，重度损伤则可能导致昏迷或昏睡状态。
2.头痛：头痛是颅脑损伤的常见症状，通常在受伤后立即或数小时内出现，并可持续数天或数周。
3.呕吐：颅脑损伤患者常常伴有恶心和呕吐，持续反复，不易缓解，这可能是颅内压增高的表现。
4.瞳孔异常：颅脑损伤可能导致瞳孔出现异常表现，如瞳孔不等大、散大、固定等。
5.头部外伤表现：头部外伤是颅脑损伤的直接表现之一，可能导致外伤处出血、肿胀及瘀斑。
6.记忆和认知功能障碍：颅脑损伤后可能出现记忆障碍、迷惑、注意力不集中、判断力减退等认知功能障碍。
7.神经系统体征：颅脑损伤可能导致神经系统方面的表现，如肢体瘫痪、感觉障碍、语言障碍等。
8.情绪和行为变化：部分颅脑损伤患者可能出现情绪波动、易激动、焦虑、抑郁等情绪和行为变化。
总的来说，颅脑损伤的临床表现是多样化的，症状的轻重和表现形式取决于损伤的程度和部位。因此，一旦出现头部外伤或上述症状，应尽快就医，进行全面的治疗和评估。尤其是对于意识水平改变明显或伴有神经系统体征的患者，需要立即进行危急护理和监测。
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