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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅脑损伤患者的监测指标主要包括以下几方面：
1.意识状态：意识状态是颅脑损伤患者最重要的监测指标之一。可以使用格拉斯哥昏迷量表评估患者的意识水平，评分越低，说明患者的颅脑损伤越严重。
2.瞳孔：观察瞳孔的大小、形状和对光反射，可以判断颅脑损伤的程度和类型。正常情况下，瞳孔大小为2-5毫米，双侧等大等圆，对光反射灵敏。如果出现瞳孔大小不等、形状不规则或对光反射消失，提示可能存在颅内压增高、脑疝等并发症。
3.生命体征：包括心率、血压、呼吸频率和节律等。颅脑损伤患者可能会出现血压升高、心率加快、呼吸急促等生命体征改变，这些改变可能与颅内压增高、脑缺氧等有关。
4.颅内压：颅内压监测是判断颅脑损伤严重程度和指导治疗的重要指标。颅内压升高会导致脑灌注压降低，从而加重脑损伤。
5.血气分析：可以判断患者是否存在低氧血症和酸碱平衡紊乱等并发症。
6.其他指标：如血常规、血生化、凝血功能等，可以帮助判断患者的全身情况和是否存在并发症。
总之，颅脑损伤患者的监测指标非常重要，医生需要根据患者的具体情况选择合适的监测指标，并密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
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