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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑充血和脑溢血是同一种疾病,只是在不同的医学文献中存在不同的称呼。脑溢血又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。
脑溢血的常见原因是高血压合并细小动脉硬化,其他原因包括脑动静脉畸形、脑淀粉样血管病、血液病、梗死后出血、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等。
脑溢血的临床表现主要取决于出血部位和出血量。多数患者在活动中突然发病,表现为头痛、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等。因出血部位不同,其临床表现也存在差异。
脑溢血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
预防脑溢血的发生,需要注意控制高血压、保持健康的生活方式、定期进行体检等。如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。