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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动脉瘤夹闭术是一种治疗颅内动脉瘤的常见手术方法,通过夹闭动脉瘤颈,防止动脉瘤再次破裂出血。然而,任何手术都存在一定的风险,术后可能会出现一些并发症和后遗症,主要包括以下几个方面。
1.颅内出血:颅内出血是脑动脉瘤夹闭术后最严重的并发症之一,发生率为3%~5%。如果出血发生在手术部位,可能会导致严重的神经功能障碍甚至死亡;如果出血发生在其他部位,可能会引起头痛、恶心、呕吐等症状。
2.血管痉挛:脑动脉瘤夹闭术后,血管可能会发生痉挛,导致脑缺血甚至脑梗死。血管痉挛的发生率为5%~10%,主要发生在术后的3~7天内。
3.脑梗死:如果血管痉挛导致脑血流减少或中断,就可能会引起脑梗死。脑梗死的发生率为3%~5%,主要发生在手术部位附近的脑区。
4.脑积水:脑动脉瘤夹闭术后,由于蛛网膜下腔出血等原因,可能会导致脑积水。脑积水的发生率为5%~10%,主要表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。
5.感染:脑动脉瘤夹闭术后,由于手术创伤和留置的引流管等原因,可能会导致感染。感染的发生率为2%~5%,主要表现为发热、头痛、颈项强直等症状。
6.癫痫:脑动脉瘤夹闭术后,由于手术创伤、脑缺血等原因,可能会导致癫痫。癫痫的发生率为3%~5%,主要表现为抽搐、意识丧失等症状。
总之,脑动脉瘤夹闭术后可能会出现一些并发症和后遗症,需要密切观察和及时处理。如果出现任何异常症状,应及时就医。