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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑干损伤是一种严重的颅脑损伤,约有10%的重型颅脑损伤合并该损伤。脑干损伤的症状较为复杂,主要与损伤的部位和严重程度有关。下面我将对常见的脑干损伤的症状进行介绍。
1.意识障碍:是最常见也是最严重的症状。患者可出现昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长。
2.瞳孔改变:是脑干损伤的重要体征。中脑损伤时,瞳孔常常极度缩小,光反射消失;脑桥损伤时,双侧瞳孔大小多变,位置不对称,光反射消失;延髓损伤时,瞳孔可忽大忽小,形状不规则,对光反射消失。
3.眼球运动障碍:可出现眼球分离、斜视、眼球浮动等。
4.去皮质强直:是由于损伤影响了大脑皮质和皮质下结构的联系,导致上肢屈曲、下肢伸直的一种特殊姿势。
5.锥体束征:表现为对侧肢体的瘫痪,如偏瘫、截瘫等。
6.内脏功能紊乱:如呼吸不规则、心跳加快或减慢、血压升高等。
7.生命体征改变:可出现高热、呼吸暂停、心动过缓、血压升高等。
以上是一些常见的脑干损伤的症状,需要注意的是,这些症状可能会同时出现,也可能单独出现,具体表现还需要根据患者的具体情况来判断。如果怀疑患者出现了脑干损伤,应立即送往医院进行治疗。