脑梗死的二级预防措施

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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脑梗死的二级预防措施主要包括以下几个方面：

1.寻找病因：寻找并治疗可干预的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动等。

2.抗血小板治疗：遵医嘱使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防血栓形成。

3.抗凝治疗：对于心源性脑梗死或有其他特殊危险因素的患者，需要进行抗凝治疗，如使用华法林、肝素等药物。

4.控制血管危险因素：包括控制血压、血糖、血脂等，以降低脑梗死的复发风险。

5.手术治疗：对于颈动脉狭窄程度超过70%的患者，可能需要进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术等手术治疗。

6.改变生活方式：包括戒烟、限酒、控制体重、适当运动、保持心理平衡等。

7.定期随访：脑梗死患者需要定期到医院进行随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。

总之，脑梗死的二级预防需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以降低脑梗死的复发风险。同时，患者也需要积极配合治疗，改变不良的生活方式，以提高生活质量。

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