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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死是一种常见的脑血管疾病,它的临床分期主要根据病程特点来划分,通常可分为超早期、急性期、恢复期和后遗症期。
1.超早期:通常指发病后数小时至1天内。这个时期由于血管堵塞,脑组织开始出现缺血缺氧性损伤,但还没有出现明显的神经功能缺损症状。
2.急性期:发病后1天至2周内。这个时期是脑梗死的病理生理变化最为剧烈的阶段,梗死灶中心区域的细胞已经死亡,而周围区域的半暗带还存在可逆性损伤。患者的神经功能缺损症状会逐渐加重,可能出现头痛、呕吐、意识障碍等。
3.恢复期:发病后2周至6个月。这个时期梗死灶周围的半暗带开始出现组织修复和侧支循环建立,患者的神经功能缺损症状开始逐渐改善,但仍有部分患者会遗留不同程度的残疾。
4.后遗症期:发病6个月以后。这个时期患者的神经功能缺损症状基本稳定,难以再恢复,但需要积极进行康复治疗,以提高生活质量。
需要注意的是,脑梗死的临床分期并不是绝对的,不同患者的病情可能存在差异,需要医生根据具体情况进行判断和处理。
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