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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死的亚急性期通常是指发病后2~4周，此期的治疗目标是改善脑循环、减少梗死范围、促进神经功能恢复。治疗方法主要包括以下几个方面。
1.一般治疗：在亚急性期，患者仍需保持安静，避免情绪激动和血压波动。同时，应加强护理，防止压疮、肺炎等并发症的发生。
2.抗血小板治疗：对于非心源性栓塞导致的脑梗死患者，在发病24小时后，如果没有抗血小板治疗的禁忌证，可以给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗。
3.抗凝治疗：对于心源性栓塞导致的脑梗死患者，如果没有抗凝治疗的禁忌证，可以给予肝素、华法林等抗凝药物治疗。
4.溶栓治疗：对于发病3~4.5小时内的患者，如果符合溶栓条件，可以给予溶栓治疗，如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等。
5.康复治疗：在病情稳定后，应尽早开始康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、认知康复等，以促进神经功能的恢复。
需要注意的是，脑梗死的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，因此建议患者在医生的指导下进行治疗。
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