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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死和脑梗塞是同一种疾病，只是不同时期的两种称呼，没有区别。脑梗死是一种医学诊断，而脑梗塞是一种俗称。脑梗死是由于脑血管堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死，从而引起一系列神经功能障碍的疾病。
首先，脑梗死的主要原因是动脉粥样硬化，其他原因包括心脏病、血液系统疾病、血管炎等。脑梗死的发生与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等因素有关。
其次，脑梗死的临床表现主要取决于梗死的部位和面积，常见的症状包括突然出现的一侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、意识障碍等。脑梗死的诊断主要依靠病史、体格检查、头颅CT或磁共振成像等检查。
此外，脑梗死的治疗主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神经保护、血管内治疗等。溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死最有效的方法，但需要在发病4.5小时内进行。抗凝、抗血小板治疗主要用于预防血栓形成，血管内治疗主要用于治疗大血管闭塞导致的脑梗死。
总之，脑梗死和脑梗塞没有区别，是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。预防脑梗死的发生，需要控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，戒烟限酒，保持健康的生活方式。
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