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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死静脉溶栓后观察要点主要包括以下几个方面：
1.生命体征：密切监测患者的意识、瞳孔、血压、心率、呼吸等生命体征的变化，因为这些指标的变化可能提示颅内压升高、脑疝等严重并发症的发生。
2.出血倾向：溶栓治疗可能会增加患者出血的风险，因此需要密切观察患者是否有皮肤黏膜出血、血尿、便血等出血倾向。如果出现严重的出血，应立即停止溶栓治疗，并进行相应的处理。
3.神经功能：观察患者的神经功能变化，如语言、运动、感觉等方面的变化，以便及时发现溶栓治疗的效果和可能出现的并发症。
4.药物不良反应：溶栓治疗可能会引起一些不良反应，如过敏反应、发热、恶心、呕吐等，需要密切观察患者的情况，并及时处理。
5.其他：还需要观察患者的饮食、睡眠、大小便等情况，以评估患者的整体状况。
总之，脑梗死静脉溶栓后需要密切观察患者的各项指标和临床表现，以便及时发现并处理可能出现的并发症，确保患者的安全。同时，需要与患者及其家属进行充分的沟通，告知注意事项和可能出现的风险，以便能够积极配合治疗和护理。
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