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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死静脉溶栓的适应症主要包括以下几个方面:
1.年龄:年龄一般在18岁以上。
2.症状和体征:急性起病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状,且症状持续时间至少持续1小时,且比较严重。
3.脑影像学检查:脑CT或MRI排除颅内出血,且梗死病灶与临床症状和体征相匹配。
4.实验室检查:患者没有溶栓的禁忌症,且能够在溶栓治疗时间窗内接受治疗。
5.时间窗:目前国际上公认的溶栓时间窗是4.5小时内,部分患者可以适当放宽至6小时内。
需要注意的是,脑梗死静脉溶栓的适应症是相对的,具体是否适合溶栓治疗,还需要根据患者的具体情况进行综合评估。