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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的患者是否会成为植物人，与患者梗死的部位、面积以及治疗是否及时有密切关系。
如果脑梗死发生在大脑半球，而且面积比较大，同时患者又没有得到及时有效的治疗，那么患者成为植物人的几率就会明显增高。如果患者梗死的部位在脑干，即使面积不大，患者也可能会很快进入昏迷状态，成为植物人。如果患者梗死的部位在小脑，而且面积不大，患者的一般情况比较好，经过积极的治疗，患者苏醒的几率就会比较高。
植物人是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外，认知能力已完全丧失，无任何主动活动。
植物人虽然意识丧失，但往往存在觉醒-睡眠周期，也可能对一些刺激做出本能的反射，甚至能执行简单的命令。对于脑梗死植物人患者，如果存在明确的病因，比如低血压、低血氧、低血糖等，需要积极纠正这些危险因素，同时给予神经营养、高压氧等治疗，有部分患者可能会苏醒。需要注意的是，植物人苏醒的几率比较低，需要做好长期护理的准备。
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