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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
对于脑积水的治疗,手术是一种常见的方式,但并不是所有的脑积水患者都需要手术治疗。
首先,对于婴儿和小儿的脑积水患者,由于脑髓畸形等因素,造成的脑积水通常需要手术治疗。手术包括脑室造瘘术、脑室分流术等方式,通过手术来减轻颅内压力,改善症状,达到治疗目的。对于这类患者来说,手术是治疗的首选方式,且手术效果较好。
其次,对于成人的脑积水患者,除了脑髓畸形等明显的原因导致的脑积水,还有一些因为脑脊液吸收障碍、脑室内肿瘤等引起的继发性脑积水,这些情况下,手术治疗同样是一种有效的方法。通过手术来缓解颅内压,改善症状。
然而,并非所有的脑积水都需要手术治疗。对于轻度脑积水患者,可以采取保守治疗和药物治疗的方式,通过药物减轻脑脊液分泌或增加吸收,以及改善脑循环等方式来控制症状,提高生活质量。对于一些老年脑积水患者,由于年龄大、身体虚弱等因素,手术的风险相对比较大,这类患者适合采取保守治疗的方式来缓解症状。
总之,对于脑积水患者,需要通过全面的评估,并结合患者的年龄、病因、病情严重程度、手术风险等因素,来确定最合适的治疗方式。因此,不是所有的脑积水患者都需要做手术,有些情况下,保守治疗和药物治疗同样可以取得良好的治疗效果。