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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水是一种比较常见的神经外科疾病,能否治好与多种因素有关,包括脑积水的类型、病因、患者的年龄、病情严重程度以及治疗的及时性等。
如果是交通性脑积水或正常颅压脑积水,通常可以治好。这类脑积水通常由脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等疾病引起。通过脑室-腹腔分流术、神经内镜第三脑室造瘘术等手术治疗,可将脑室内过多的脑脊液引流到腹腔,从而缓解脑积水引起的症状,多数患者可获得满意的疗效。
如果是梗阻性脑积水或脑室内出血后脑积水,治疗效果则可能不理想。这类脑积水通常由脑室内出血、颅内肿瘤、颅内感染等原因引起,由于脑脊液的循环通路受阻,单纯通过手术治疗难以治愈,可能需要多次手术,或联合使用药物治疗,以缓解症状。
对于婴幼儿脑积水,如果能在出生后6个月内及时治疗,多数患儿的病情可以得到控制,智力和运动功能也能得到改善。如果治疗不及时,可能会导致患儿出现智力低下、癫痫、脑瘫等并发症,严重影响患儿的生活质量。
总之,脑积水的治疗效果因人而异,建议及时就医,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。