脑积水护理措施

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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脑积水是一种神经外科常见的临床综合征，是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡，使过多的脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内积聚，导致脑室或蛛网膜下腔扩大，从而形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。脑积水患者的护理非常重要，以下是一些常见的护理措施：

1.密切观察病情：定时测量患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射，以及头痛、呕吐等颅内高压的症状。

2.保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，需要及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。可以采用吸氧、吸痰等措施。

3.饮食护理：根据患者的病情和身体状况，给予适当的饮食。对于吞咽困难的患者，可以采用鼻饲或静脉营养的方式。

4.皮肤护理：定期为患者翻身、拍背，避免压疮的发生。保持皮肤清洁干燥，避免皮肤感染。

5.康复训练：对于有肢体功能障碍的患者，需要进行康复训练，包括肢体的被动活动和主动运动，以促进肢体功能的恢复。

6.安全护理：对于意识不清或有精神症状的患者，需要加强安全护理，如加床档、使用约束带等，防止患者意外受伤。

7.心理护理：患者和家属可能会因为疾病而产生焦虑、抑郁等不良情绪，需要及时进行心理疏导，帮助患者和家属树立战胜疾病的信心。

总之，脑积水患者的护理需要密切关注病情变化，保持呼吸道通畅，给予适当的饮食和皮肤护理，进行康复训练，加强安全护理，同时要注意患者的心理护理。

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