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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水是一种由于脑脊液循环障碍引起的颅内疾病，它会导致颅内压升高，从而影响大脑的正常功能。行走困难是脑积水患者常见的症状之一，以下是可能导致脑积水患者行走困难的原因：
1.肌肉无力：颅内压升高会对脑组织造成压迫，影响神经系统的正常功能。这可能导致肌肉无力，尤其是下肢肌肉，从而影响行走能力。
2.平衡问题：脑积水患者可能会出现平衡问题，这是由于颅内压升高对小脑和脑干的影响。平衡问题会使患者难以保持身体的平衡，增加摔倒的风险。
3.认知障碍：脑积水患者可能会出现认知障碍，如记忆力下降、注意力不集中等。这些认知障碍会影响患者的判断力和反应能力，从而增加行走时的风险。
4.步态异常：脑积水患者可能会出现步态异常，如步幅减小、步频加快、行走时身体摇晃等。这些步态异常会使患者行走不稳，容易摔倒。
5.下肢僵硬：脑积水患者可能会出现下肢僵硬，这是由于颅内压升高对脊髓的影响。下肢僵硬会使患者行走时感到困难，增加摔倒的风险。
总之，脑积水患者行走困难的原因是多方面的，包括肌肉无力、平衡问题、认知障碍、步态异常和下肢僵硬等。对于脑积水患者，早期诊断和治疗非常重要，可以通过手术等方式缓解颅内压升高，从而改善行走困难等症状。同时，患者也需要进行康复训练，包括物理治疗、言语治疗等，以帮助恢复行走能力。
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