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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水的治疗方案选择取决于多种因素，包括脑积水的类型、病因、严重程度以及患者的整体健康状况等。内镜造瘘和分流手术都是治疗脑积水的有效方法，没有哪一种方法一定优于另一种。
内镜造瘘手术是一种微创手术，通过在脑室内放置内镜，直接将脑室内的脑脊液引流到蛛网膜下腔，从而减少脑室内的压力。这种手术方法创伤小、恢复快，但需要医生有较高的技术水平和经验。
分流手术是一种传统的手术方法，通过在头皮下放置一根引流管，将脑室内的脑脊液引流到腹腔或胸腔，从而减少脑室内的压力。这种手术方法简单、有效，但需要长期的随访和维护。
因此，对于大多数患者来说，分流手术可能是更好的选择，因为它是一种成熟的、经过广泛验证的治疗方法。但是，对于一些特殊类型的脑积水，如交通性脑积水或脑室内出血引起的脑积水，内镜造瘘手术可能是更好的选择。
需要注意的是，脑积水的治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化制定，患者应该在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
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