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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水，也称为脑室扩大症，是一种脑脊液在脑内不正常积聚的疾病。在正常情况下，脑脊液会在脑室和脑脊液周围的脑膜间循环流动，起到支撑和保护大脑的作用。但是当脑脊液循环受阻或者产生过多而无法排除时，就会导致脑积水的产生。脑积水最常见的症状是头痛、呕吐、共济失调、言语障碍等，严重的情况下可能会引起视神经受损。
脑积水导致视神经受损的原因主要是由于它会对视神经产生直接的压迫，从而导致视神经受损。脑积水使得脑室扩大，增加了对周围组织和神经的压力，这种压力传导到视神经上就会导致其功能受损。另外，脑脊液的循环受阻也会导致脑内压力升高，这同样会影响到视神经的正常功能。
当视神经受损时，患者会出现视力模糊、视野缺损、眼球运动障碍等症状。严重的情况下甚至可能会导致失明。因此，对于脑积水患者而言，保护视神经显得尤为重要。
针对脑积水导致的视神经受损，医生会根据具体病情制定相应的治疗方案。首先需要通过手术、药物治疗或者引流等方法来缓解脑积水，减轻对视神经的压迫。在手术治疗后，视神经受损的症状有望得到改善。同时，在治疗期间还需要密切观察患者的病情变化，及时进行康复训练和辅助治疗，以帮助患者尽快恢复视力。
此外，对于脑积水患者而言，还需要注意预防和延缓视神经受损的进展。避免劳累、保持良好的生活习惯、定期复查以及遵医嘱服用药物都是十分重要的。另外，心理护理也是非常重要的，患者需要得到家人和医生的支持与鼓励，保持积极乐观的心态，这对于促进病情好转和恢复视力也有着积极的作用。
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