-
潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积液和脑积水都是与脑脊液相关的医学术语,但它们在概念和病理生理方面存在显著区别。
脑积液是一种无色透明的液体,主要由侧脑室、第三脑室和第四脑室中的脉络丛分泌,通过蛛网膜下腔循环,最终被蛛网膜颗粒吸收回静脉系统。脑积液在脑和脊髓周围形成一个保护垫,起到缓冲、营养和代谢废物的作用。
脑积水是指由于脑脊液的吸收和循环受阻,导致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔中积聚,使脑室系统或蛛网膜下腔扩大。脑积水可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水是由于脑脊液循环通路中的某个部位发生阻塞,如中脑导水管狭窄、第四脑室出口粘连等;交通性脑积水是由于脑脊液的吸收和循环发生障碍,如蛛网膜颗粒发育不良、蛛网膜下腔粘连等。
脑积水的临床表现主要取决于脑积水的类型、病因、发病缓急以及脑室扩大的程度。典型的临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力减退、智力发育迟缓等。
总之,脑积液是正常生理状态下存在于脑和脊髓周围的一种液体,而脑积水是由于脑脊液的吸收和循环受阻导致的病理状态。