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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑脊液漏是指颅底的骨板和脑膜在某些部位发生缺损、破裂，使脑脊液由颅内流向颅外。脑脊液漏的护理要点主要包括以下几个方面：
1.心理护理：患者需要保持良好的心态，避免情绪激动。家属应多与患者沟通，了解其心理需求，给予心理支持。
2.体位护理：患者应采取头高足低位，即床头抬高30°~45°，床尾抬高15°~20°。这样可以利用重力作用减少脑脊液的流出，促进漏口愈合。患者在卧床期间，应尽量避免起床活动，如需起床，应先在床上坐起，适应一段时间后再缓慢站起，避免因直立性低血压导致颅内压降低，加重脑脊液漏。
3.伤口护理：保持头部伤口的清洁干燥，避免感染。如果伤口处有渗血、渗液，应及时更换敷料。
4.饮食护理：患者应多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，以促进伤口愈合。
5.病情观察：密切观察患者的生命体征、头痛、呕吐等症状，如有异常，应及时告知医生。
6.预防感染：遵医嘱使用抗生素，预防感染。
7.康复指导：患者在病情稳定后，可进行适当的康复锻炼，如颈部肌肉锻炼、头部活动等，以促进康复。
总之，脑脊液漏的护理要点主要是保持头部抬高、避免颅内压降低、保持伤口清洁干燥、密切观察病情、预防感染等，以促进漏口愈合。同时，患者应遵医嘱进行治疗和康复锻炼，以提高生活质量。
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