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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑脊液漏是指由于颅骨骨折或颅脑手术等原因,导致脑脊液从鼻腔、外耳道或伤口处流出的一种疾病。
一、原因
1.颅脑外伤:如颅骨骨折、脑挫裂伤等,都可能导致硬脑膜破裂,使脑脊液从鼻腔、外耳道或伤口处流出。
2.颅脑手术:如脑肿瘤切除术、脑室引流术等,都可能损伤硬脑膜,导致脑脊液漏。
3.自发性:在没有明显外伤或手术的情况下,也可能发生脑脊液漏,称为自发性脑脊液漏。这种情况通常与颅内压力的突然变化有关,如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
二、主要表现
鼻腔或外耳道流出清亮液体,有时还会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会引起颅内感染、脑膜炎等并发症。
三、治疗方法
1.保守治疗:主要是卧床休息,避免用力咳嗽、打喷嚏等,同时使用抗生素预防感染。
2.手术治疗:如果保守治疗无效,或者出现了严重的并发症,如颅内感染、脑膜炎等,则需要进行手术治疗。
总的来说,脑脊液漏是一种常见的并发症,但是如果得到及时的治疗,大多数患者能够得到有效的控制和治疗。
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