脑膜刺激征的临床表现

脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时，相应的肌群反射性痉挛使颈肌及躯体伸肌发生痉挛性的疼痛，颈项强直、角弓反张和屈髋伸膝征阳性。其主要的临床表现包括：

1.颈项强直：是脑膜刺激征中重要的客观体征。其主要表现为不同程度的颈肌及腹肌痉挛，被动屈颈时遇到阻力，头不能下弯。

2.克匿格征：是脑膜刺激征的重要检查方法。其主要表现为患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。

3.布鲁津斯基征：也是脑膜刺激征的重要检查方法。其主要表现为患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。

脑膜刺激征的出现提示颅内病变，特别是脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病的可能性。但脑膜刺激征也可见于其他疾病，如颈椎病、头部外伤等。因此，在诊断脑膜刺激征时，需要结合患者的临床表现、病史、影像学检查等综合判断。