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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜刺激征是脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，使相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌肉时出现防御反应的现象。脑膜刺激征包括颈项强直、克尼格征和布鲁津斯基征。其检查方法如下：
1.颈项强直：患者仰卧，下肢伸直，检查者轻托其枕部并作屈颈动作。正常时下颏可贴近前胸。如颈项强直，被动屈颈时有抵抗感，如下颏不能贴近前胸，即为颈项强直。
2.克尼格征：患者仰卧，一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角，检查者将小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。
3.布鲁津斯基征：患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托患者枕部，一手置于患者胸前，然后使头部前屈。阳性表现为双侧髋、膝关节同时屈曲。
需要注意的是，脑膜刺激征并非脑膜病变所特有的体征，在颅内压增高、头部炎症、蛛网膜下腔出血、颅后窝病变等情况下均可出现，因此，脑膜刺激征的出现，还需要结合其他临床表现和辅助检查进行综合分析，以明确诊断。
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脑膜刺激征阳性
脑膜刺激征阳性是指患者在受到脑膜刺激后出现阳性症状，如头痛、颈项强直、Kernig征阳性、Brudzinski征阳性等。这些阳性征象的出现提示可能存在蛛网膜炎、脑膜刺激等疾病。在临床上，脑膜刺激征阳性... 详细»
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脑膜刺激征主要表现
脑膜刺激征是指脑膜受到刺激后出现的一系列症状和体征，可能会表现为头痛、恶心、视力异常、发热、颈项强直等。1.头痛：脑膜刺激引起的头痛通常是剧烈的，持续性的，常在颅内压增高时情况更为明显。2.恶心：脑膜... 详细»
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脑膜刺激征见于什么
脑膜刺激征是脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，使相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌肉时出现防御反应的现象。脑膜刺激征是神经系统检查中最重要的体征之一，其阳性结果提示存在脑膜刺激，常见于以下几种... 详细»
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