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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤的20%。脑膜瘤的CT表现具有一定特征性，以下是其常见的典型CT表现：
1.密度：大多数脑膜瘤为等密度或稍高密度，少数为混杂密度。瘤内可有出血、囊变、坏死或钙化等。
2.边界：脑膜瘤多呈类圆形或椭圆形，边界清楚，与颅骨或硬脑膜呈广基底相连。
3.颅骨：脑膜瘤可引起颅骨骨质增生或破坏，表现为局限性骨密度增高或变薄、破坏等。
4.脑实质：脑膜瘤可推压或包绕邻近脑实质，但一般无明显水肿或占位效应。
5.增强扫描：脑膜瘤多呈均匀强化，少数可呈不均匀强化或不强化。脑膜尾征是脑膜瘤的特征性表现，即在肿瘤与硬脑膜之间可见一宽约1~2mm的强化带，代表脑膜的反应性增生。
6.瘤周水肿：脑膜瘤一般无瘤周水肿，如有水肿多为轻度。
7.位置：脑膜瘤可发生在颅内任何部位，但以大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角等部位多见。
需要注意的是，脑膜瘤的CT表现并非完全特异，还需要结合临床表现、MRI等其他检查结果进行综合分析。对于可疑脑膜瘤，建议进一步行MRI检查以明确诊断。
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