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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜瘤和胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,它们的区别主要有以下几点:
1.组织来源:脑膜瘤来源于蛛网膜帽状细胞,而胶质瘤来源于神经胶质细胞。
2.好发部位:脑膜瘤多发生于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、嗅沟等部位;胶质瘤多发生于大脑半球白质,如额叶、颞叶、顶叶等部位。
3.生长方式:脑膜瘤呈膨胀性生长,边界清楚,与脑组织有假包膜,可引起颅骨改变;胶质瘤呈浸润性生长,边界不清楚,与脑组织无明显分界,可引起脑水肿和颅内压增高。
4.临床表现:脑膜瘤主要表现为头痛、癫痫、肢体运动和感觉障碍等;胶质瘤主要表现为头痛、恶心、呕吐、肢体运动和感觉障碍、认知功能下降等。
5.治疗方法:脑膜瘤以手术切除为主,术后根据病理结果决定是否需要辅助放化疗;胶质瘤以手术切除为主,术后根据病理结果和分子检测结果决定是否需要辅助放化疗和靶向治疗。
6.预后:脑膜瘤的总体预后较好,多数患者可以治愈;胶质瘤的总体预后较差,根据恶性程度不同,患者的生存期从几个月到几年不等。
总之,脑膜瘤和胶质瘤是两种不同类型的颅内肿瘤,它们在组织来源、好发部位、生长方式、临床表现、治疗方法和预后等方面都有一定的差异。