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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜炎是一种脑膜的炎症,可能由细菌、病毒、真菌或寄生虫等病原体或非感染性因素引起。
-细菌:最常见的病原体是脑膜炎奈瑟菌,它主要通过飞沫传播,由鼻咽部入侵人体,引发化脓性脑膜炎。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌也可引起脑膜炎。
-病毒:柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒等都可能引发病毒性脑膜炎。这些病毒可通过粪-口途径、呼吸道飞沫传播,也可通过蚊虫叮咬传播。
-真菌:新型隐球菌是一种条件致病菌,可通过呼吸道吸入,在身体抵抗力下降时引发脑膜炎。
-寄生虫:寄生虫感染也可引起脑膜炎,比如脑型疟疾、脑囊虫病、弓形体病等。
-非感染性因素:某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、药物过敏等,也可能导致无菌性脑膜炎。
脑膜炎的发病机制较为复杂,不同病原体引起的脑膜炎,其发病机制也存在差异。比如,细菌感染导致的化脓性脑膜炎,是由于病原体及其内毒素破坏血脑屏障,导致大量炎症细胞浸润、脑组织水肿,颅内压升高,从而出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。
脑膜炎是一种严重的疾病,可导致严重的神经系统并发症,甚至危及生命。因此,如果出现疑似脑膜炎的症状,应尽快就医,明确诊断并及时治疗。