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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑栓塞和脑梗都是由于脑部血管堵塞引起的脑部疾病，但它们在病因、发病机制、症状和治疗等方面存在一些区别。
脑栓塞是指身体中的一些栓子随血流进入颅内动脉系统，使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑梗则是指由于脑部血管狭窄或闭塞，导致血液供应不足，使部分脑组织发生缺血缺氧性坏死，进而引起一系列神经功能障碍。
脑栓塞的栓子来源较为广泛，可以是心脏内的血栓、脂肪栓子、空气栓子等，也可以是其他部位的栓子脱落进入颅内动脉系统。脑梗的栓子主要来源于颈动脉系统和椎动脉系统的动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管炎等。
脑栓塞的发病急骤，多无前驱症状，症状和体征在数秒至数分钟内达到高峰。脑梗的发病相对较缓，多有短暂性脑缺血发作的前驱症状，如头晕、头痛、肢体麻木等，症状和体征在数小时至数天内达到高峰。
脑栓塞的治疗主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神经保护等，脑梗的治疗则主要包括溶栓、抗凝、抗血小板、神经保护、手术治疗等。
总之，脑栓塞和脑梗都是严重的脑部疾病，需要及时诊断和治疗。在日常生活中，应注意控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，以预防脑栓塞和脑梗的发生。
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