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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑栓塞是指血栓或脂肪栓子阻塞了脑血管，导致血液无法正常流向大脑，从而引发脑血管疾病的一种情况。脑栓塞的形成主要是由于血栓或脂肪栓子在血管内部形成并阻断了血流。下面分别从血栓和脂肪栓子两个方面来介绍脑栓塞的形成机制。
血栓是指在血管内部形成的凝结物，主要由纤维蛋白和血小板组成。血栓形成的过程受到多种因素的影响，包括血液流动缓慢、血液凝固过度、内皮细胞损伤等。当这些因素叠加在一起时，就会促使血栓在血管内部形成。一旦血栓形成并脱落，就会随着血流被输送到体内其他部位，如果血栓阻塞了脑血管，就会导致脑栓塞的发生。
脂肪栓子是指脂肪在体内游离，并随血流输送到体内其他部位造成阻塞的情况。脂肪栓子形成的原因主要与骨折、创伤、手术等有关，当这些情况发生时，脂肪会从骨髓、脂肪组织或血液中释放出来，并随着血流输送到其他部位。一旦脂肪栓子被输送到脑血管，就会导致脑栓塞的发生。
脑栓塞的形成机制还受到许多其他因素的影响，包括高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病、肥胖等。这些因素会导致血管内膜损伤，炎症反应增加，血小板活化增加等，从而促进血栓或脂肪栓子在血管内形成。因此，预防脑栓塞的发生需要综合考虑这些因素，并制定相应的预防策略。
综上所述，脑栓塞的形成主要是由于血栓或脂肪栓子在脑血管内形成并阻断了血流。预防脑栓塞的发生需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。
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