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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是颅脑损伤常见的继发性病变。脑水肿的高峰期与引起脑水肿的病因密切相关,不同病因导致的脑水肿有不同的高峰期,具体如下:
-颅脑损伤:患者伤后3天内脑水肿逐渐加重,至第5~7天达到高峰,之后逐渐下降。
-颅内占位性病变:病变周围的脑组织水肿一般在病变发生后4~6小时开始出现,3~5天达到高峰,1~2周后逐渐消退。
-脑梗死:患者在起病后3~5天内出现脑水肿,在第5~10天达到高峰。
-脑缺氧:一般在缺氧后6小时开始出现脑水肿,在12~24小时达到高峰。
除了上述疾病外,全身性疾病如肝性脑病、肾性脑病、糖尿病酮症酸中毒、心肺复苏后等也可引起脑水肿,这些疾病的脑水肿高峰期通常与原发病相关,需要积极治疗原发病,以降低脑水肿的发生率。